Имплантация зуба: ноет десна у импланта и другие последствия установки

Сегодня имплантация зубов является наиболее прогрессивной технологией протезирования. Вживление искусственных корней подразумевает внедрение в десну штифта, на который надевается коронка. Процесс имплантации отточен и не представляет особой трудности для специалиста. Однако любое хирургическое вмешательство чревато развитием осложнений. Возникновение последствий является индивидуальной особенностью организма. Болевые ощущения после установки импланта считаются стандартными послеоперационными осложнениями, которые легко устранимы и не опасны.

Содержание

Ноющая боль после установки имплантов — это норма?

Операция по вживлению имплантов может сопровождаться временными побочными эффектами:

  • болевыми ощущениями в области зуба, десны; , их кровоточивостью;
  • незначительным повышением температуры тела;
  • наличием небольших гематом.

Такие симптомы называют ранними осложнениями, сопровождающими каждое оперативное вмешательство. Их относят к стандартным последствиям, возникающими при успешном исходе операции, и не представляют угрозы здоровью. Правильная установка протеза может сопровождаться ноющими болями в области десны и зуба. Это обусловлено процессом вживления инородного предмета в ткань. Боль проходит по истечении 3-4 дней. Именно в этот период происходит принятие импланта живой тканью.

При неправильно проведенной операции возможно отторжение импланта, ранними признаками которого является непрекращающаяся боль десны, соседних зубов, резкое повышение температуры.

Когда должна пройти боль

Болевые ощущения в период реабилитации присутствуют после любого оперативного вмешательства. Имплантация не исключение. Ноющая боль в десне появляется после прекращения действия анестезии и может продолжаться в течение нескольких дней. Важно следить за интенсивностью боли и самочувствием. В норме боль не должна сохраняться более трех дней. Длительность боли зависит от физиологических особенностей организма.

Врач даст рекомендации относительно лечения в период реабилитации. Игнорирование терапии может существенно продлить время восстановления.

Почему могут возникнуть осложнения

Чтобы свести риск осложнений к минимуму, врач должен убедиться, что имплантация не противопоказана и организм пациента сможет перенести нагрузку. Существуют относительные и абсолютные противопоказания.

Относительными противопоказаниями являются:

Вредные привычки заметно увеличивают риск осложнений

    ;
  • лечение гормонами, химиотерапия;
  • возраст старше 60 лет;
  • вредные привычки; ;
  • травмы челюсти;
  • кариесогенная ситуация в полости рта;
  • хронические заболевания.

Установка имплантов в этих случаях может иметь длительный восстановительный период. Болевые ощущения могут сохраняться на протяжении нескольких недель.

Тяжелое вживление имплантов также наблюдается в случае:

  • несоблюдения технологии установки;
  • отсутствия правильного ухода за полостью рта в послеоперационный период;
  • отказа от терапии во время реабилитации.

Имплантация невозможна при наличии:

  • ВИЧ-инфекции;
  • хронических заболеваний костной и соединительной ткани;
  • заболеваний крови;
  • онкологии;
  • болезней легких, почек, печени;
  • эндокринных заболеваний.

Отсутствие противопоказаний не является гарантией отсутствия осложнений. Огромную роль играет квалификация врача. Компетентный специалист своевременно устранит возникшие осложнения и не допустит их развития.

Что может вызвать болевые ощущения в процессе приживления

Процесс приживления сугубо индивидуален. Осложнения в процессе приживления вызваны:

  1. Снижением иммунитета.
  2. Обострением хронических заболеваний.
  3. Инфекциями.
  4. Травмированием челюстно-лицевого аппарата.
  5. Несоблюдением хирургического протокола операции.
  6. Перегревом кости в процессе имплантации.
  7. Формированием кровяного сгустка между имплантом и десной.
  8. Недостаточной гигиеной.

Неудовлетворительная гигиена способствует развитию бактерий, которые проникают под десны и вызывают воспаление. Далее инфекция опускается в глубокие слои ткани, окружающие имплант, где вызывает воспаление костной структуры.

Что делать, если возникла ноющая или резкая боль и отек

Притупленная ноющая боль в течение короткого времени в послеоперационном периоде — норма. Чтобы облегчить ее и предупредить развитие острой боли нужно выполнять следующие рекомендации:

  1. Прикладывать холодовые компрессы. Пакет с холодом прикладывается на сторону, где производилась операция с интервалом в 20 минут. Перерыв необходим, чтобы не произошло переохлаждение. Прикладывание холода можно осуществлять в течение полутора суток после операции.
  2. Протирать мягкие ткани специальным раствором. Его нужно сделать самостоятельно из: 1 ч.л. соли, пяти капель йода, 200 мл воды.
  3. Принять обезболивающий препарат можно через 2 часа после операции. Допустимый интервал между приемами анальгетиков составляет 4 часа.
  4. Следить за гигиеной ротовой полости во избежание развития инфекции. Во время чистки зубов не прикасаться к месту имплантирования щеткой, а протирать ватным тампоном с солевым раствором.
  5. Временно отказаться от твердой, горячей, острой пищи.

Острая боль свидетельствует о воспалении и требует срочного обращения к врачу.

Аптечные медикаменты

Чтобы снять отеки с мягких тканей назначают:

  1. Хлоргексидин биглюконат 0,5%. Раствором полощут ротовую полость до шести раз в сутки в течение нескольких дней.
  2. Бетадин 10%. На стакан воды используют 6 капель раствора для наружного применения. Полоскания проводят по схеме первого препарата.
  3. Солкосерил. Дентальную пасту накладывают на рану после полоскания. Она обеспечивает защиту раны, обезболивание, способствует заживлению. Пасту можно использовать будущим мамам.
  4. Антибиотики. Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин оказывают противомикробное действие, останавливают распространение инфекции. Назначают по таблетке дважды в день в течение пяти дней.
  5. Нестероидные противовоспалительные препараты. Нимесулид, Анальгин, Вольтарен, Кетанов принимают, если болит место вживления и участки вокруг него.

Препараты, снимающие боль и снижающие температуру, не требуют систематического назначения.

Народные рецепты

Минимизировать боль, снять отечность позволяют следующие препараты:

  1. Кефир. Полоскание кефиром повторяют каждые три часа в течение недели.
  2. Облепиховое масло и витамин А. Препараты наносят на десны, они способствуют заживлению ран.
  3. Настой ромашки. Сбор заваривают, дают настояться и полощут ротовую полость. На стакан кипятка требуется 1 ч. ложка растения. Можно заваривать ромашку и цветки календулы в равном соотношении. Такая смесь кипятится 15 минут.
  4. Мазь на основе прополиса. Препарат наносят на десну и оставляют. Он хорошо обеззараживает и снимает воспаление.
  5. Отвар эхинацеи и эвкалипта. Полоскание проводят каждые 5 часов. На стакан воды берут столовую ложку сбора. Смесь кипятят в течение 15-20 минут.
  6. Рыбий жир, льняное масло. Продукты с содержанием жирных ненасыщенных кислот Омега 3 способствуют восстановлению десен.
  7. Мякоть листа алоэ. Свежий лист измельчается, заворачивается в бинт и прикладывается к десне.
  8. Подорожник. Используют в качестве компресса из измельченных листов, как отвар для полоскания. Сухое растение заливают водой, кипятят 15-20 минут, охлаждают и полощут рот.
  9. Календула. Настоянным отваром календулы полощут ротовую полость 3 раза в сутки.

Когда нужно насторожиться, если ноет десна после имплантации зубов

В период заживления

Стандартные осложнения после имплантации зубов встречаются довольно часто. В большинстве случаев для заживления раны и нормализации состояния достаточно выполнения врачебных рекомендаций. Ноющая боль после имплантации должна вызывать опасения в случае наличия сопутствующих симптомов:

  • отечности десны на участке имплантации и рядом;
  • болезненности десны;
  • выделения гноя;
  • кровотечения;
  • увеличения десневого кармана;
  • подвижности конструкции;
  • повышенной температуры тела.

При наличии перечисленных симптомов требуется экстренное обращение к врачу. Поскольку существует высокий риск:

  • расхождения швов;
  • воспаления гайморовых пазух; ;
  • повреждения или отторжения импланта.

В процессе эксплуатации

Пациент, установивший импланты, должен понимать, что срок службы искусственного корня зависит от соблюдения врачебных рекомендаций и ответственного отношения к собственному здоровью. При отсутствии жалоб консультация стоматолога рекомендована раз в год. При появлении следующих симптомов нужно немедленно посетить врача:

Кроме этого:  Комплектация дизельного генератора SDMO K28H

  • возобновление болевых ощущений любой интенсивности;
  • дискомфорт;
  • отечность десен;
  • их покраснение;
  • кровоточивость слизистых оболочек ротовой полости;
  • появление зуда.

Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о развитии гингивита или стоматита, которые могут спровоцировать появление периимплантита, а при отсутствии лечения — отторжение конструкции.

Лечение периимплантита с сохранением импланта эффективно только на ранних стадиях болезни. В случае рецидива заболевания, а также при обращении на поздних стадиях требуется удаление конструкции с последующей реимплантацией.

Источник

Если болит десна после установки импланта и коронки

Всегда хочется верить, что после установки коронки все проблемы с больным зубом заканчиваются. Нерв удалён, дентин защищён – чему там болеть? Но часто после протезирования пациенты продолжают жаловаться на боль при нажатии на коронку.

В этом случае рекомендуется повторное обращение для определения причин проблемы и её устранения, либо даже смена стоматолога, если ваш врач не может справиться сам.

Почему болит десна под коронкой?

Боль, посинение и отёк – основные признаки воспаления. Оно может быть вызвано как неаккуратными действиями врача, так и ошибочными действиями пациента. Со стороны стоматолога можно наблюдать следующие ошибки:

1. Неправильная обточка зуба:

Чтобы надеть коронку на зуб, его нужно хорошо обточить. Причём, недостаточно просто сделать «столбик». Врач изучает разные техники, которые применяются в разных ситуациях. Каждая единица требует своей формы культи. Неверно проведённое обтачивание приведёт к неправильной установке коронки:

Травма от излишнего давления коронкой: если обточенной ступеньки недостаточно, то искусственная эмаль будет давить на десну и постоянно, особенно во время жевания, раздражать её;

Травматизация десны во время стачивания собственной эмали: это происходит по неосторожности, ведь вращение инструмента достигает 400 оборотов в минуту;

Если ступенька сделана слишком высоко, коронка не будет заходить под десну: останется свободное пространство, в котором будут накапливаться остатки пищи, образовываться зубной налёт, а это идеальный субстрат для развития бактерий, которые провоцируют воспаление.

2. Некачественная подготовка зуба:

Большая часть проблем, вызывающих болезненность десны под коронкой, связано с некачественной подготовкой самого зуба. Перед надеванием протеза его необходимо подготовить.

Зуб депульпируют (удаляют нерв), укрепляют металлическим или стекловолоконным штифтом, пломбируют канал, обтачивают коронковую часть зуба для создания ступеньки, защищающей мягкие ткани от давления. На каждом этапе может быть допущена ошибка:

Перфорация корневого канала, по сути – просверливание его насквозь: такое часто случается при работе с дальними молярами, у которых врождённо сформировались атипичные корни (извилистые, неправильной формы). Если инструмент вышел за пределы корневого канала и зацепил ткани зубной лунки, разовьётся периодонтит или даже киста;

Отлом кончика инструмента внутри корневого канала: это следствие неправильного подбора оборудования. Инструменты могут просто не быть предназначены для эндодонтического лечения. Такое часто встречается в некоторых клиниках, экономящих на оборудовании, где одни инструменты на все случаи жизни. Если у врача всё в порядке с совестью, он сообщит пациенту о своей ошибке и приложит все усилия, чтобы извлечь обломок. Если же нет – он запломбирует канал, оставив обломок внутри. Инородное тело будет провоцировать дальнейшее размножение бактерий в полости зуба;

Недостаточное обеззараживание корневого канала: перед установкой коронки зуб депульпируют – удаляют нерв и кровеносные сосуды из него. После чего полость рассверливают и обеззараживают. Это можно делать как с помощью антисептических препаратов, так и медицинским лазером.Если обеззараживание проведено некачественно, и внутри останутся бактерии, то они продолжат размножаться даже под пломбой, вызывая боль и дискомфорт при нажатии на протез;

Неаккуратное пломбирование каналов: соблюдение технологии очень важно. Каждый пломбировочный материал требует своего подхода. Одни текучие, другие нет. Одни застывают сами, другие – под специальной лампой. Есть материалы, под которые обязательно нужна специальная прокладка. Если стоматолог не разбирается в этом, он не сможет запломбировать канал полностью. Останутся пустоты, которые станут отличным местом для размножения бактерий. Особенно опасно, когда пустота расположена в верхушке корня. Это место соединяется с костной тканью, поэтому чаще всего такая небрежность приводит к развитию кисты.

3. Ошибки пациента и неправильный уход:

Но не спешите винить врача в неправильной установке коронки! Часто причины боли и дискомфорта вызваны самим пациентом:

Несоблюдение назначений врача: после установки протеза важна тщательная гигиена, с использованием ополаскивателей, ирригаторов, стоматологической нити;

Превышение срока годности протеза: зачастую они рассчитаны на 5 лет, некоторые материалы – на 10. После этого срока вероятность того, что заболит десна, повышается, и это нормально. Если вы знаете о том, что протез уже отслужил своё время – обязательно покажитесь врачу;

Нежелание пациента сообщать врачу о своих ощущениях: для правильной установки протеза важно, чтобы пациент рассказывал, удобно ли ему. Ведь возможны случаи неправильного оттиска или некачественного изготовления, когда установленная коронка не попадает в прикус. Происходит постоянное давление на неё. Это вызывает как повышенную нагрузку на саму коронку, так и сколы, истирание эмали на зубах-антагонистах. Поэтому всегда нужно говорить врачу правду. И если протез где-то давит, не позволяет нормально сомкнуть зубы – значит, коронка нуждается в доработке.

Признаки воспаления:

Любой воспалительный патологический процесс имеет пять основных признаков: боль, покраснение, отёчность, повышение местной температуры и нарушение функции. Воспаление десны под коронкой полностью им соответствует:

Боль при нажатии на зуб, а также во время жевания: впрочем, иногда ноющие ощущения, дискомфорт могут наблюдаться и сами по себе, приступами;

Покраснение десны будет наблюдаться в том случае, если происходит травматизация мягких тканей самой коронкой: если патологический процесс расположен внутри корневого канала, или в кистозной полости – десна визуально может оставаться здоровой;

Видимый отёк вокруг протеза тоже проявляется не всегда: если травмируются мягкие ткани – он будет заметен. Если же воспаление в глубине – его увидеть не удастся. Но в этом случае пациенты жалуются на пульсирующие боли. С развитием патологического процесса глубокий отёк может превратиться в гнойник и выйти наружу в виде свища;

Повышение температуры: ткани вокруг коронки будут более горячими на ощупь;

Нарушение функции проявляется в невозможности нормально пережёвывать пищу: пациент старается жевать на сторону, где воспаление отсутствует. Если проблема затронула фронтальный (передний) зуб, то усложняется откусывание продуктов.

Лечение последствий неправильной установки протеза:

Прежде, чем приступать к лечению зуба и десны, необходимо установить причину. Основным методом диагностики является рентгенография.
Она чётко покажет и кисту, и обломок инструмента, и полости в корневом канале. Лечение будет зависеть от типа и стадии заболевания.

Кроме этого:  13 Boom Beach Советы хитрости и стратегии

Первым делом снимается коронка. А дальше врач действует по ситуации:

Если протез травмирует десну – он дорабатывается и подгоняется: зуб правильно обтачивается. В некоторых случаях имеет смысл изготовить новую коронку;

Если воспаление внутри корневых каналов – они распломбируются и заново обеззараживаются;

Найденный обломок инструмента обязательно должен быть извлечён: в стоматологической клинике «Май» эндодонтическое лечение проводится под микроскопом. Это позволяет врачу видеть даже микроскопические изменения, работать безупречно и точно;

Кистозная полость убирается хирургическим путём: в некоторых случаях показана гемисекция корня зуба (удаление одного из корней).

Профилактические меры:

При протезировании зубов необходимо отнестись к выбору клиники со всей ответственностью. Только высокая квалификация врачей и наличие современного высокоточного оборудования может дать хорошие, качественные результаты.
После установки десна под коронкой может болеть первые пару дней. Это процесс привыкания тканей к инородному телу. В норме дискомфорт должен пройти очень быстро. Чтобы предотвратить возможное воспаление в случае, когда стоматолог сделал всё правильно, необходим качественный уход.

Профилактика состоит из следующих пунктов:

Ежедневная чистка зубов, не реже двух раз в сутки: сразу после протезирования желательно использовать мягкую зубную щётку;

Первые дни после установки коронки нужно обрабатывать десну антисептиками: это может быть хлоргексидин, декасан, отвар ромашки или другие средства, назначенные врачом;

После каждого приёма пищи используйте специальные стоматологические ополаскиватели;

Не лишним будет ирригатор – устройство, подающее воду под напором, и использующееся для вымывания остатков пищи из труднодоступных мест между зубами.

Если вдруг вы обнаружили, что десна под коронкой болит при нажатии – не медлите, а сразу же обращайтесь к врачу.

Источник



Болит десна после имплантации зуба

На сегодняшний день установка имплантов – самый прогрессивный и эффективный метод протезирования зубов даже при полной адентии. Процедура предполагает вживление искусственного титанового штифта в десну. Конечно, в наше время данная операция отточена до мельчайших деталей, однако любое хирургическое вмешательство в ткани может стать причиной появления боли и дискомфорта. Развитие осложнений – это индивидуальная реакция организма на используемые препараты и материалы, а также результат пренебрежительного отношения к своему здоровью у самого пациента. Боль в десне после установки импланта – это нормальное явление, она может продолжаться в течение нескольких дней после посещения клиники.

Ноющая боль

Как и любая операция, установка штифта в челюсть человека может сопровождаться некоторыми побочными эффектами, например, болью. При этом боль может возникать не только в месте работы доктора, но и в голове, суставах. Также пациент может столкнуться с появлением отеков, сильной кровоточивости десен, появлением гематом. Первое время нормальным считается незначительное повышение температуры тела, озноб.

Все вышеперечисленные симптомы относятся к ранним и практически всегда появляются после любого хирургического вмешательства. Они не представляют никакой угрозы здоровью человека и проходят спустя несколько дней без дополнительного лечения.

Даже после корректной установки импланта в челюсть могут появиться тянущие боли в десне. Это можно объяснить тем, что инородный предмет начинает интегрироваться с костной тканью. Подобный дискомфорт исчезает через 2-4 дня, за это время ткани полости рта полностью адаптируются к присутствию штифта. Для уменьшения отечности и боли можно полоскать рот раствором Хлоргексидина, Бетадина или использовать обезболивающие и ранозаживляющие пасты. Если боль усиливается, врач может назначить прием антибиотиков.

Когда должна пройти боль

К сожалению, полностью избежать боли после имплантации невозможно, ведь это нормальная реакция любого организма на подобное вмешательство. Десна может начать беспокоить уже после окончания действия анестезии. Продолжаться это может в течение 4-7 суток после операции. При этом крайне важно следить за интенсивностью и характером боли, она не должна становиться сильнее. Конечно, многое зависит от индивидуальных особенностей и личного болевого порога.

Для уменьшения неприятных ощущений на больное место можно прикладывать холодные компрессы. Например, подойдет обычный пакет со льдом. Его следует держать на щеке с той стороны, где была проведена операция. Однако не следует делать это слишком часто, перерыв должен быть хотя бы 20 минут. Это поможет избежать переохлаждения. Первые несколько дней такие компрессы будут просто незаменимы. Для обработки мягких тканей отлично подойдет раствор воды с солью и йодом (на 200мл достаточно 1 чайной ложки соли и 4-5 капель йода).

Принимать анальгетики можно не ранее, чем спустя два часа после операции. Пить таблетки нельзя чаще, чем каждые 4-5 часов. Также обязательно нужно внимательно относиться к гигиене полости рта. Во время использования щетки важно обходить стороной место операции, его лучше всего обрабатывать небольшим ватным тампоном. Первые несколько недель запрещено кушать твердую пищу и употреблять слишком горячие или холодные напитки. Если боль стала сильной и острой, следует незамедлительно отправиться к врачу.

Опасные симптомы

Стандартные осложнения наблюдаются практически у каждого пациента, решившегося на восстановление зубного ряда при помощи имплантов. Чаще всего дискомфорт исчезает быстро и не требует помощи доктора, рана затягивается уже через пару дней, общее самочувствие становится значительно лучше, человек постепенно возвращается к привычному образу жизни.

Если же боль сопровождается такими проявлениями, как сильное покраснение, кровоточивость, увеличение десневого кармана, появление гнойных выделений, появление припухлости или онемения, то это веский повод для консультации с профессионалом.

Кроме того, если начинается воспалительный процесс или отторжение импланта, может наблюдаться сильное расшатывание установленной конструкции, высокая температура, спутанное сознание. Все это может стать причиной воспаления гайморовых пазух, расхождения швов, периимплантита или необходимости экстренно удалить имплант.

Источник

Почему болит десна под коронкой?

Всегда хочется верить, что после установки коронки все проблемы с больным зубом заканчиваются. Нерв удалён, дентин защищён – чему там болеть? Но часто после протезирования пациенты продолжают жаловаться на боль при нажатии на коронку.

В этом случае рекомендуется повторное обращение для определения причин проблемы и её устранения, либо даже смена стоматолога, если ваш врач не может справиться сам.

Почему болит десна под коронкой?

Боль, посинение и отёк – основные признаки воспаления. Оно может быть вызвано как неаккуратными действиями врача, так и ошибочными действиями пациента. Со стороны стоматолога можно наблюдать следующие ошибки:

1. Неправильная обточка зуба:

Чтобы надеть коронку на зуб, его нужно хорошо обточить. Причём, недостаточно просто сделать «столбик». Врач изучает разные техники, которые применяются в разных ситуациях. Каждая единица требует своей формы культи. Неверно проведённое обтачивание приведёт к неправильной установке коронки:

Травма от излишнего давления коронкой: если обточенной ступеньки недостаточно, то искусственная эмаль будет давить на десну и постоянно, особенно во время жевания, раздражать её;

Кроме этого:  Установка розеток и выключателей в Москве

Травматизация десны во время стачивания собственной эмали: это происходит по неосторожности, ведь вращение инструмента достигает 400 оборотов в минуту;

Если ступенька сделана слишком высоко, коронка не будет заходить под десну: останется свободное пространство, в котором будут накапливаться остатки пищи, образовываться зубной налёт, а это идеальный субстрат для развития бактерий, которые провоцируют воспаление.

2. Некачественная подготовка зуба:

Большая часть проблем, вызывающих болезненность десны под коронкой, связано с некачественной подготовкой самого зуба. Перед надеванием протеза его необходимо подготовить.

Зуб депульпируют (удаляют нерв), укрепляют металлическим или стекловолоконным штифтом, пломбируют канал, обтачивают коронковую часть зуба для создания ступеньки, защищающей мягкие ткани от давления. На каждом этапе может быть допущена ошибка:

Перфорация корневого канала, по сути – просверливание его насквозь: такое часто случается при работе с дальними молярами, у которых врождённо сформировались атипичные корни (извилистые, неправильной формы). Если инструмент вышел за пределы корневого канала и зацепил ткани зубной лунки, разовьётся периодонтит или даже киста;

Отлом кончика инструмента внутри корневого канала: это следствие неправильного подбора оборудования. Инструменты могут просто не быть предназначены для эндодонтического лечения. Такое часто встречается в некоторых клиниках, экономящих на оборудовании, где одни инструменты на все случаи жизни. Если у врача всё в порядке с совестью, он сообщит пациенту о своей ошибке и приложит все усилия, чтобы извлечь обломок. Если же нет – он запломбирует канал, оставив обломок внутри. Инородное тело будет провоцировать дальнейшее размножение бактерий в полости зуба;

Недостаточное обеззараживание корневого канала: перед установкой коронки зуб депульпируют – удаляют нерв и кровеносные сосуды из него. После чего полость рассверливают и обеззараживают. Это можно делать как с помощью антисептических препаратов, так и медицинским лазером.Если обеззараживание проведено некачественно, и внутри останутся бактерии, то они продолжат размножаться даже под пломбой, вызывая боль и дискомфорт при нажатии на протез;

Неаккуратное пломбирование каналов: соблюдение технологии очень важно. Каждый пломбировочный материал требует своего подхода. Одни текучие, другие нет. Одни застывают сами, другие – под специальной лампой. Есть материалы, под которые обязательно нужна специальная прокладка. Если стоматолог не разбирается в этом, он не сможет запломбировать канал полностью. Останутся пустоты, которые станут отличным местом для размножения бактерий. Особенно опасно, когда пустота расположена в верхушке корня. Это место соединяется с костной тканью, поэтому чаще всего такая небрежность приводит к развитию кисты.

3. Ошибки пациента и неправильный уход:

Но не спешите винить врача в неправильной установке коронки! Часто причины боли и дискомфорта вызваны самим пациентом:

Несоблюдение назначений врача: после установки протеза важна тщательная гигиена, с использованием ополаскивателей, ирригаторов, стоматологической нити;

Превышение срока годности протеза: зачастую они рассчитаны на 5 лет, некоторые материалы – на 10. После этого срока вероятность того, что заболит десна, повышается, и это нормально. Если вы знаете о том, что протез уже отслужил своё время – обязательно покажитесь врачу;

Нежелание пациента сообщать врачу о своих ощущениях: для правильной установки протеза важно, чтобы пациент рассказывал, удобно ли ему. Ведь возможны случаи неправильного оттиска или некачественного изготовления, когда установленная коронка не попадает в прикус. Происходит постоянное давление на неё. Это вызывает как повышенную нагрузку на саму коронку, так и сколы, истирание эмали на зубах-антагонистах. Поэтому всегда нужно говорить врачу правду. И если протез где-то давит, не позволяет нормально сомкнуть зубы – значит, коронка нуждается в доработке.

Признаки воспаления:

Любой воспалительный патологический процесс имеет пять основных признаков: боль, покраснение, отёчность, повышение местной температуры и нарушение функции. Воспаление десны под коронкой полностью им соответствует:

Боль при нажатии на зуб, а также во время жевания: впрочем, иногда ноющие ощущения, дискомфорт могут наблюдаться и сами по себе, приступами;

Покраснение десны будет наблюдаться в том случае, если происходит травматизация мягких тканей самой коронкой: если патологический процесс расположен внутри корневого канала, или в кистозной полости – десна визуально может оставаться здоровой;

Видимый отёк вокруг протеза тоже проявляется не всегда: если травмируются мягкие ткани – он будет заметен. Если же воспаление в глубине – его увидеть не удастся. Но в этом случае пациенты жалуются на пульсирующие боли. С развитием патологического процесса глубокий отёк может превратиться в гнойник и выйти наружу в виде свища;

Повышение температуры: ткани вокруг коронки будут более горячими на ощупь;

Нарушение функции проявляется в невозможности нормально пережёвывать пищу: пациент старается жевать на сторону, где воспаление отсутствует. Если проблема затронула фронтальный (передний) зуб, то усложняется откусывание продуктов.

Лечение последствий неправильной установки протеза:

Прежде, чем приступать к лечению зуба и десны, необходимо установить причину. Основным методом диагностики является рентгенография.
Она чётко покажет и кисту, и обломок инструмента, и полости в корневом канале. Лечение будет зависеть от типа и стадии заболевания.

Первым делом снимается коронка. А дальше врач действует по ситуации:

Если протез травмирует десну – он дорабатывается и подгоняется: зуб правильно обтачивается. В некоторых случаях имеет смысл изготовить новую коронку;

Если воспаление внутри корневых каналов – они распломбируются и заново обеззараживаются;

Найденный обломок инструмента обязательно должен быть извлечён: в стоматологической клинике «Май» эндодонтическое лечение проводится под микроскопом. Это позволяет врачу видеть даже микроскопические изменения, работать безупречно и точно;

Кистозная полость убирается хирургическим путём: в некоторых случаях показана гемисекция корня зуба (удаление одного из корней).

Профилактические меры:

При протезировании зубов необходимо отнестись к выбору клиники со всей ответственностью. Только высокая квалификация врачей и наличие современного высокоточного оборудования может дать хорошие, качественные результаты.
После установки десна под коронкой может болеть первые пару дней. Это процесс привыкания тканей к инородному телу. В норме дискомфорт должен пройти очень быстро. Чтобы предотвратить возможное воспаление в случае, когда стоматолог сделал всё правильно, необходим качественный уход.

Профилактика состоит из следующих пунктов:

Ежедневная чистка зубов, не реже двух раз в сутки: сразу после протезирования желательно использовать мягкую зубную щётку;

Первые дни после установки коронки нужно обрабатывать десну антисептиками: это может быть хлоргексидин, декасан, отвар ромашки или другие средства, назначенные врачом;

После каждого приёма пищи используйте специальные стоматологические ополаскиватели;

Не лишним будет ирригатор – устройство, подающее воду под напором, и использующееся для вымывания остатков пищи из труднодоступных мест между зубами.

Если вдруг вы обнаружили, что десна под коронкой болит при нажатии – не медлите, а сразу же обращайтесь к врачу.

Источник